アメリカ精神医学会による『ニコチン依存の基準』

『依存症』。

一説によると良いものと悪いものがあると言われますが、


一般的に

・使用（行為）に抑えが利かない

・身体的・精神的悪化に至る

・使用（行為）を止めることが出来ない


という場合は、心の病気、精神疾患だという認識が広まっているようです。


以前は『意志が弱い』と捉えれがちでしたが、

脳内で明らかな変化が起きていることが多く、

かく言う『喫煙』も同じことが言えることから、

医療では『ニコチン依存症』も病の一つである

と認識がされているようです。



これは、ＣＯＰＤ、虚血疾患、ガンなど、

喫煙を長年継続した結果、発症する可能性がある、

いわゆる『たばこ病』とは違います。


簡単い言えば、たばこ病の治療は外科や内科で行うのに対して、

禁煙治療は禁煙外来という専門の分野が設けられていることからも、

何となく察しがつくのではないでしょうか。



つまりは、使用者の状況が上記の項目に当てはまるのであれば、

やはり『喫煙＝依存症という精神疾患』ということになり、

その証拠に、医療行為にも保険が適用されることにもなったわけです。




有名な話ですが、１９８８年にはすでにアメリカ公衆衛生長官が、

『たばこに含まれるニコチンは、ヘロイン、コカインと同様の依存性薬物であり

　喫煙習慣の本質はニコチンという薬物に対する依存性である』

とある結論付け、公表しています。



しかし、これとは裏腹に、私もそうでしたが喫煙者自身の認識は薄く、

『その気なれば、すぐにやめらる』と思っている方が、

かなりの数いるのではないでしょうか。


一説によると、禁煙を試みても一年以内に再喫煙する確率は、

８０～９０％と言われ、アルコールのそれを上回ることからも、

ニコチンの魔力の強さは揺るぎないと考えて良いのだと思います。




アメリカ精神医学会はすでに、

ＤＳＭ（精神障害の診断と統計マニュアル）記載の診断基準では、

ニコチンはに精神毒性のある薬物として記載。


更に現在、禁煙外来で使われている

『ニコチン依存症のスクリーニングテスト（ＴＤＳ）』作成の参考ともなる

『ニコチン依存の診断基準』を記しています。


ＴＤＳは以前も紹介したので、ブログでそちらの記事をご覧頂くとして、

今回は『ニコチン依存の診断基準』です。


何かお役に立つのではないでしょうか？




『ニコチン依存の診断基準』


※１２か月以内に以下の７項目の症状のうち、

３項目が以上が症状として見られる場合は『ニコンチン依存症』である。



１、著明な耐性があり、反復使用に使用量が増加する。

２、特徴的な離脱症状があり、離脱症状回避のために使用する。

３、本人の意図以上に多量、長期間使用する。

４、禁煙または節煙に対して、持続的な欲求がある、

　あるいは努力するが失敗する

５、薬物の入手および使用、その影響から回復に長期費やす。

６、使用により社会的、職業的、娯楽的活動が不可能となったり制限される。

７、使用による身体的、心理的問題の発生・悪化を知りながらも使用する。



【アメリカ精神医学会】




次に

『ニコチン離脱症状の診断基準』


※ニコチン使用の突然の中止、減量により、

２４時間以内に以下の症状がおこる。

次の８つの徴候のうち４つの徴候が見られる。



１、不快または抑うつ的な気分

２、不眠

３、易刺激性、欲求不満または怒り

４、不安

５、集中困難

６、落ち着きがなくなる

７、徐脈（不整脈の一種、めまい、失神、ふらつきなど）

８、食欲増加


【アメリカ精神医学会】




さて、どうでしょうか？

すでに数年単位での喫煙歴がある方は、

双方ともに該当するケースが多いはずです。



喫煙自体は幻覚妄想などの逸脱した精神状態にならないため、

合法となっているのかもしれませんが、

ここからも『依存症』という立派な病に数えられるのかもしれません。



依存を起こすと、使用を止めることが困難というのは、

様々なたばこ病のリスクも上げるので怖いですよね。



こういったチェックを通して『自覚する』というは、

今後を考える材料になりませんでしょうか？

判断はみなさん次第ですが。



↓ぽちっとする判断が多分『吉』☆ミ

にほんブログ村


　

関連記事

• ニコチン依存度テスト初期版（ＦＴＱ）
• 喫煙タイプ判断テスト
• ニコチン依存度スクリーニングテスト（ＴＤＳ）
• 二重洗脳による依存形成
• 加濃式ニコチン依存度質問票

tag : たばこ依存度テスト ３つの依存 離脱症状 禁煙開始